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拒绝的一般理由:欠NHS
图片来源:Artur Tumasjan关于Unsplash

拒绝的一般理由:欠NHS

自2013年以来,政府实施了“游客和移民NHS成本回收计划”。 “该计划的 总体目标“根据卫生部的说法“是为了提高成本回收率,并确保NHS为其向非英国居民提供的医疗保健费用获得公平的贡献。”

2014年移民法《 2015年国家卫生服务(向海外游客收费)条例》 引入了移民健康附加费和 allowed NHS trusts in England to charge 海外访客s up to 150% for treatments in secondary care. 的 c扩大了规章制度 2017年十月,迫使社区服务部门也向移民收费,并为NHS信托提供准备金,以要求对非紧急护理进行预付款。

但是,该计划的目标不仅限于增加NHS的收入。这是创建“恶劣的环境对于那些无权留在英国的人,从而减少了来英国或留在英国的移民人数。

因此,毫不奇怪,由于欠国家医疗服务体系(NHS)的债务,是拒绝申请进入或留在英国的许可的理由。

《移民规则》对因欠国家医疗服务系统(NHS)的债务而拒绝入境有何看法?

基于NHS债务而被拒绝的理由可以在《移民规则》第9部分中找到;附录五;附录FM;和附录武装部队。

第320(22)段 part 9 表示通常应拒绝入境许可的申请

如果一个或多个相关的NHS机构已通知国务卿,根据NHS的相关规定,寻求入境或入境许可的人未能支付总费用至少500英镑的一项或多项收费访客。

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同样,根据第322(12)款,通常应以500英镑的债务拒绝留居许可申请和变更进入或留在联合王国的许可申请。

整个《移民规则》对不同的移民类别都有相同的规定。 在附录V(针对访客)下,第V 3.14段的内容如下:

如果相关的NHS机构已通知国务卿,该申请人未按照相关NHS规定向海外游客收取费用,且未付费用总额至少为500英镑,通常将拒绝该申请人。

请注意,上述规定仅适用于在2016年4月6日之后产生的费用。对于2011年11月1日至2016年4月5日之间产生的费用,仅在债务为£1,000或以上的情况下才可以拒绝申请。

在家庭成员申请的附录FM中,S-EC.3.2段为:

如果一个或多个相关的NHS机构已通知国务卿,申请人未按照相关NHS规定向海外游客收取费用,而未付的费用总额,则可基于适当性而拒绝申请人至少500英镑。

与S-LTR.4.1一起阅读的S-LTR.4.5段提供了附录FM中的许可申请的同等规定。对于要求保留在附录FM下的无限期许可的申请,相关规定在S-ILR.4.5段中与S-ILR.4.1段一起阅读。在附录武装部队下,有关规则载于第10B段。

对于附录FM和附录武装部队的申请,导致债务被拒的债务应在2016年11月24日或之后产生。对于2011年11月1日至2016年11月24日之间发生的指控,只有在以下情况下才应拒绝申请:债务为£1,000或以上。

虽然基于NHS债务的拒绝权在英国范围内,但何时发生债务的规则将根据英格兰,苏格兰,威尔士和北爱尔兰的收费规则而有所不同。本文重点介绍英格兰的规则。

谁可以向NHS承担债务?

2015年充电规定 声明一个人是“overseas visitor”可能有责任向NHS承担债务。“Overseas visitor” is defined as “a person not 普通居民 in the United Kingdom.”

简而言之,非欧洲经济区的移民必须有无限期的许可才能留在英国才能成为普通居民。其他人通常不是居民。 EEA国民及其家人的情况稍微复杂一些。

EEA国民可以向NHS承担债务吗?

EEA公民和根据欧盟法律居住的居民通常有权使用NHS。这是因为一个人“ordinarily resident” in the UK is exempt from charges 和 most EEA nationals will be 普通居民.

没有法定定义,但如果一个人通常是“自愿或暂时居住在联合王国合法生活,作为其短期或长期长期生活的一部分” (莎v巴尼特LBC [1982] UKHL 14。普通住宅不同于 “right to reside” test.

An EEA national can be 普通居民 from the day of arrival in the UK. 政府指导 关于NHS收费的欧洲经济区国民说:

对于英国公民,2020年12月31日之前移居英国的EEA /瑞士国民以及具有ILR的非EEA国民或不受移民管制的非EEA国民而言,通常可以从抵达当天,很明显该人在抵达时已居住在定居点。

2020年12月31日之后抵达英国的EEA公民将与非EEA公民一样(见下文)。

非EEA国民何时会向NHS承担债务?

如上所述,非英国“普通居民”的任何人都可能需要支付大部分二级医疗保健费用。这包括:

  • 英国那些没有保留权的人
  • 持访客签证者
  • 持未婚夫(妻)/拟议的民事伴侣签证的人

Some 海外访客s will be exempt from healthcare charge, despite not being 普通居民 in the UK. A谁支付了 移民健康附加费 有权在签证期间使用NHS。毕竟,他们已经为此特权付出了代价。

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对于那些没有支付NHS附加费的人,从广义上讲,任何非“通常居住”在英国的人都有可能被收取住院治疗费用。即使这样,也并非全部“海外收费病人。”

Other 海外访客s exempt from secondary healthcare charging include:

  • 在英国拥有六个月以上有效签证的人
  • 寻求庇护者和难民
  • 儿童由地方当局照顾
  • 现代奴隶制的受害者和涉嫌受害者
  • 囚犯和移民被拘留者
  • 大多数EEA国民及其家人
  • 英国与之建立了互惠卫生协议的17个国家的居民,列在英国的第85和86页 指导

如果您免于二次医疗保健收费,则您一开始就不会承担NHS债务,因此将来也不能因此而被拒绝入境。

什么样的NHS治疗会引起NHS债务?

首先,重要的是要提到全科医生的治疗是免费的(尽管可能没有处方)。某人可能要付费的最常见情况是在医院接受治疗后。

即使那样,某些治疗也不收费。指导有帮助 清单 哪些治疗是免税的,包括:

  • A&E services, “but not including services provided after the 海外访客 is accepted as an inpatient or at a follow-up outpatient appointment”
  • 对特定传染病的诊断和治疗,包括结核,疟疾和冠状病毒
  • 性传播感染(最常见的是HIV)的诊断和治疗
  • 计划生育服务(例如避孕药,但不终止妊娠)
  • 注册的姑息治疗慈善机构或社区利益公司提供的姑息治疗服务
  • 因以下原因引起的身体或精神状况所需的治疗:
    • 酷刑
    • 切割女性生殖器;
    • 家庭暴力;要么
    • 性暴力,

except where the 海外访客 has travelled to the UK for the purpose of seeking that treatment.

即使欠了NHS债务,何时可以准许入境?

在所有情况下,基于对NHS的未偿债务拒绝是 自由裁量权 功率;这意味着内政部只会“正常”拒绝申请,而不必这样做。

对官员的指导 拒绝的一般理由:考虑入境许可 考虑留下来 建议仅在“存在令人信服或富有同情心的情况或人权考虑会由于拒绝行使个人酌情权而拒绝接受”的情况下,才允许国家医疗服务系统(NHS)偿还欠款。不幸的是,该指南并未提供任何可以考虑的示例“令人信服或富有同情心的情况”.

此外,留下居留许可的指南规定,案例工作者应要求拥有NHS债务的申请人证明他们已经还清了债务。据推测,如果申请人在该阶段偿还债务,内政部将不会以此为由拒绝申请。

内政部如何了解NHS债务?

拒绝保留居留申请(但不是拒绝进入申请的理由)的指南指出:

如果申请进一步或无限期逗留的许可包含表明申请人在2011年11月1日之后收到应收费治疗的证据,但未向申请人收取费用,则必须将其转介至干预和制裁局(I&SD).

内政部官员可以并且确实要与NHS联系,以坚持要求开具发票—然后根据发票未付款拒绝该申请。

Marta带着两个孩子申请进入英国的许可。根据玛塔申请书中提供的信息,很明显,她在英国休假期间生下了两个孩子。 NHS从未告知Marta她必须为他们的服务付费。

内政部必须联系医院,因为她的申请被拒绝,理由是她欠国家医疗服务体系(NHS)1,000英镑,以在他们的其中一间医院分娩。

Marta支付了发票并重新提交了申请,该申请被批准。

从移民律师的经验来看,内政部似乎也将这些转介申请许可进入。看到 内政部如何使用NHS拒绝我的客户签证.

使用NHS可能会惩罚移民的其他方式

除上述内容外,内政部还可以利用以下事实,即未经许可使用个人使用NHS的情况如下:

  • 证明申请人“试图挫败规则的意图”。在入境许可申请中,如果申请人先前违反了《移民规则》,并且情况严重,则可以拒绝该申请人。这些加剧的情况包括“获得他们无权获得的NHS护理”。
  • 证明申请人已 虚假陈述 作为先前申请的一部分,该指南说,案例工作者“必须考虑申请人在先前申请时声明的进入或留在英国的理由是真实的,还是他们的真实意图是免费获得能够收费”。

处理NHS债务的主要技巧

不会拒绝在英国接受过医疗的任何人。为了评估对NHS的访问是否会影响申请,申请人及其法律代表应考虑

  • 治疗日期(如上所述,关键日期为2011年11月1日,2016年4月6日和2016年11月24日)
  • 治疗时申请人的移民身份
  • 治疗的性质(是否可以豁免?)
  • 债务金额(多于或少于£500 /£1,000?)
  • 应用程序的类型(附录FM /武装部队或其他?)
  • whether there are “令人信服或富有同情心的情况” or human rights considerations

申请人及其法定代表人也应该警惕,可能永远不会被告知申请人必须支付使用NHS的费用,并且仍会因未偿还债务而被拒绝。

找出一个人是否承担了NHS债务的唯一方法可能是联系他们所接受治疗的医院,并询问他们是否已经或应该被开具账单。如果是这样,最安全的措施可能就是还清。医院应向申请人提供如何操作的指南。

如果申请人负担不起一次付清账单,他们可能还需要考虑同意分期付款的时间表。该指南似乎表明,如果申请人拥有正在商定的付款计划,则NHS不会将未偿债务通知内政部。

即使在还清了国民保健服务债务的地方,由于其他原因而拒绝的风险仍然增加。在政策文件中 拒绝的一般依据第5之4:考虑保留居留权, 内政部官员被引导着以维护和住宿为由拒绝进行以下活动:

您必须考虑申请人是否有足够的资金来支持自己在英国的生活,因为他们以前有未偿还的医疗债务。您还必须考虑他们是否打算不付费而获得进一步的NHS治疗,除非在他们申请的路线上允许这种访问。

做出此类决定的法律挑战很可能会成功,但可能既耗时,压力大又昂贵。

本文最初于2017年2月发布,并已进行了更新,因此截至所示的新发布日期是正确的。

纳特·格比皮(Nath Gbikpi)

Nath是Islington法律中心的移民律师兼高级案件工作者。她还是ILPA家庭和个人移民工作组的联合召集人,也是JCWI的受托人。她发推文:@NathGbikpi。

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